Meningokokken – Änderung der Impfempfehlung 2025

Die neuen STIKO-Empfehlungen zur Meningokokken-Impfung: Was Eltern jetzt wissen sollten

In der aktuellen Episode des Podcasts „Kinderarzt to go – der Podcast für Eltern, denen die Gesundheit ihrer Kinder am Herzen liegt“ erläutert Dr. Georg, Kinderarzt aus Passau, die neuesten Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) zur Meningokokken-Impfung. Die Empfehlungen wurden auf Basis aktueller epidemiologischer Daten und Modellierungen des Robert Koch-Instituts (RKI) überarbeitet. In diesem Beitrag fassen wir die wichtigsten Erkenntnisse und Empfehlungen aus der Episode zusammen, geben Ihnen als Eltern fundierte Hintergrundinformationen und zeigen auf, wie Sie die Impfentscheidung für Ihr Kind individuell und informiert treffen können.

Hintergrund: Was sind Meningokokken und warum ist die Impfung wichtig?

Meningokokken sind Bakterien, die schwere Erkrankungen wie Hirnhautentzündung (Meningitis) und Blutvergiftung (Sepsis) verursachen können. Besonders gefährdet sind Säuglinge, Kleinkinder und Jugendliche. Die Bakterien werden in verschiedene Serogruppen unterteilt, von denen in Deutschland vor allem die Gruppen B, C, W und Y relevant sind.

Rückblick: Die bisherige Impfstrategie

Meningokokken-C-Impfung im Kleinkindalter

Empfehlung: Über 20 Jahre lang wurde eine einmalige Impfung gegen Meningokokken C im Kleinkindalter als Standard empfohlen.
Begründung: Früher war die Erkrankungshäufigkeit, insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern, deutlich höher.
Effektivität: Die sogenannte „Number Needed to Vaccinate“ (NNV) lag laut RKI bei 170.000–218.000 Impfungen pro verhindertem Fall und Jahr.
Einschätzung: Aufgrund des starken Rückgangs der Erkrankungszahlen ist die Effizienz dieser Strategie heute sehr gering. Zwar schützt die Impfung das einzelne Kind, auf Bevölkerungsebene ist der Nutzen jedoch begrenzt.

Experten-Tipp: Die Impfung ist für das einzelne Kind weiterhin wirksam, aber angesichts der niedrigen Fallzahlen ist sie als Standardimpfung nicht mehr gerechtfertigt.

Alternative Strategien: Quadrivalente Impfung im Kleinkindalter

Meningokokken-ACWY-Impfung

Was ist das? Eine Impfung, die gegen die Serogruppen A, C, W und Y schützt.
Empfehlung: In vielen Praxen wurde diese Impfung bereits als Alternative angeboten.
Effektivität: Die NNV liegt bei 98.000–114.000 Impfungen pro verhindertem Fall und Jahr – deutlich besser als die reine C-Impfung.
Einschränkung: Die häufigste Serogruppe bei Kleinkindern, Meningokokken B, wird nicht abgedeckt. Deshalb wird seit zwei Jahren die Meningokokken-B-Impfung für Säuglinge empfohlen.
Nutzen: Bietet einen erweiterten individuellen Schutz, der absolute Nutzen bleibt aber aufgrund der niedrigen Fallzahlen begrenzt.

Experten-Tipp: Die quadrivalente Men ACWY – Impfung kann für Eltern sinnvoll sein, die einen möglichst umfassenden Schutz für ihr Kind wünschen, ersetzt aber nicht die B-Impfung.

Die neue STIKO-Empfehlung: Impfung im Jugendalter

Warum die Verschiebung ins Jugendalter?

Empfehlung: Eine einmalige Impfung gegen Meningokokken A, C, W und Y im Alter von 12–14 Jahren.
Begründung: Jugendliche und junge Erwachsene haben eine höhere Erkrankungslast und sind Hauptträger der Bakterien.
Effektivität: Die NNV liegt bei nur 51.000 Impfungen pro verhindertem Fall und Jahr – die effizienteste Strategie.
Herdenschutz: Durch die Reduktion der Trägerquote in dieser Altersgruppe profitieren auch andere Altersgruppen indirekt.

Experten-Tipp: Die Impfung im Jugendalter schützt nicht nur das eigene Kind, sondern trägt auch zum Schutz der Gemeinschaft bei (Herdenschutz).

Kombinierte Strategien: Grundimmunisierung und Auffrischung

Zwei Impfungen – lohnt sich das?

Strategie: Grundimmunisierung im Kleinkindalter plus Auffrischung im Jugendalter.
Effektivität: NNV liegt bei 81.000 Impfungen pro verhindertem Fall und Jahr – zwischen den anderen Strategien.
Nutzen: Höherer individueller Schutz, aber deutlich mehr Impfaufwand. Der Zusatznutzen auf Bevölkerungsebene ist laut Modellierung relativ klein.
Zukunft: Sollte die Erkrankungshäufigkeit bei Kleinkindern wieder steigen, könnte diese Strategie wieder relevanter werden.

Experten-Tipp: Für Familien mit besonderen Risiken oder bei Wunsch nach maximalem Schutz kann diese Strategie sinnvoll sein, ist aber aktuell nicht Standard.

Was bedeutet das konkret für Eltern?

Empfehlungen auf einen Blick

Meningokokken-C-Impfung im Kleinkindalter: Nicht mehr als Standard empfohlen.
Quadrivalente ACWY-Impfung im Kleinkindalter: Optional, bietet erweiterten individuellen Schutz, aber begrenzten Zusatznutzen auf Bevölkerungsebene.
Meningokokken-B-Impfung: Weiterhin für Säuglinge empfohlen, da Gruppe B die häufigste Ursache bei Kleinkindern ist.
Quadrivalente ACWY-Impfung im Jugendalter: Neue Standardimpfung, empfohlen im Alter von 12–14 Jahren, bietet den besten Schutz für die Gemeinschaft.
Kombinierte Impfung (Zweimal ACWY als Kleinkind + als Jugendliche/r): Möglich, aber aktuell nicht Standard; kann bei individuellem Wunsch oder erhöhtem Risiko erwogen werden.

Handlungsempfehlungen für Eltern

Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt: Lassen Sie sich individuell beraten, welche Impfstrategie für Ihr Kind und Ihre Familie am sinnvollsten ist.
Behalten Sie den Impfkalender im Blick: Achten Sie auf die empfohlenen Zeitpunkte für die jeweiligen Impfungen.
Informieren Sie sich regelmäßig: Die Empfehlungen können sich bei veränderter epidemiologischer Lage anpassen.
Denken Sie an den Gemeinschaftsschutz: Besonders die Impfung im Jugendalter trägt zum Schutz der gesamten Bevölkerung bei.

Fazit: Informierte Impfentscheidung treffen

Die neuen STIKO-Empfehlungen zur Meningokokken-Impfung sind das Ergebnis sorgfältiger wissenschaftlicher Analysen und Modellierungen. Sie bieten Eltern eine klare Orientierung, wie sie ihr Kind bestmöglich schützen können – individuell und im Sinne der Gemeinschaft. Dr. Georg betont, dass die Thematik komplex ist und eine individuelle Beratung durch den Kinderarzt immer sinnvoll bleibt.

Bleiben Sie informiert, treffen Sie Ihre Impfentscheidung bewusst und sorgen Sie so für die bestmögliche Gesundheit Ihres Kindes und der Gesellschaft.

Weitere Informationen und aktuelle Empfehlungen finden Sie auf den Seiten des Robert Koch-Instituts und bei Ihrem Kinderarzt.

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